D'Krankheet verursaacht duerch eng Verletzung vun der Struktur vun de vaskuläre Maueren, hir Verdënnung, mat ausgesprochenen stagnéierende Bluttflussprozesser, gëtt Krampfadern genannt. D'Krankheet beaflosst dacks déi ënnescht Extremitéiten, och wann se am Rescht vum Kierper lokaliséiert ka ginn. Laut der internationaler Klassifikatioun vu Krankheeten vun der zéngter Revisioun vum ICD 10 ginn Krampfadern de Code 183 zougewisen, déi véier Rubriken enthält déi verschidde Manifestatioune vun der Krankheet beschreiwen.
Wéi koumen Krampfadern op?
Déi éischt Erwähnunge vu Krampfadern goufen am antike griichesche Papyri fonnt. Geschicht a bestätegt wëssenschaftlech Fakten soen datt Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten an der fonnt ägyptescher Mumie fonnt goufen - et kann argumentéiert ginn datt d'Krankheet d'Mënschheet duerch hir Existenz begleet.
Ausgezeechent Dokteren - Avicenna, Hippokrates, Galen probéiert Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten ze behandelen. Am nonzéngten Joerhonnert goufen schmerzhafte an traumatesch Behandlungsmethoden benotzt, déi bestinn aus der Tissu vum Oberschenkel an dem ënneschte Been ze dissektéieren fir de saphenöse Venen ze beschiedegen, gefollegt vu Bandage. Et gouf verstan datt op dës Manéier et méiglech ass stagnéierend Bluttflussprozesser ze vermeiden a Krampfadern eliminéiert ginn. Wéi och ëmmer, d'Methoden hunn schrecklech, extensiv Narben um Kierper vun de Patienten hannerlooss, an hunn zu Schied un Nerven, Arterien a Stéierung vum Lymphfloss bäigedroen.
E bësse méi spéit krut d'Geschicht vun der Behandlung vu Krampfadern e positiven Duerchbroch - am Joer 1908 gouf fir d'éischte Kéier eng Metalsonde benotzt als Mëttel fir minimal invasiv Effekt op d'Maueren vu Bluttgefässer. D'Entdeckung vu Radiographie huet et méiglech gemaach fir méi präzis an effizient chirurgesch Operatiounen auszeféieren fir Krampfadern ze eliminéieren. Elo, wann déi korrekt Diagnos a Behandlung vun der Krankheet gebraucht gëtt, ginn Duplex an Triplex Scannen, mächteg Medikamenter, Lasertherapie a Sklerotherapie benotzt. Chirurgesch Interventioun gëtt nëmme benotzt a Fäll wou Krampfadern net spuersam eliminéiert kënne ginn.
D'Haaptursachen vun der Krankheet
Krampfadern sinn eng grouss Gefor, d 'Pathologie ass "méi jonk" ginn - virdru hu meeschtens eeler Leit gelidden, elo ginn Krampfadern bei jonke Patienten diagnostizéiert, extrem seelen bei Kanner.
Ursaachen vun der Krankheet:
- Genetesch Prädisposition.
- Iwwergewiicht, Iwwergewiicht, Adipositas.
- Sedentary inaktiven Liewensstil.
- Falsch Ernährung, schlecht Bluttqualitéit.
- Begleedend Krankheet vum Herz -Kreislauf -System.
- Berufflech Aktivitéit.
- Laang Stänn, schwéier kierperlech Ustrengung.
- Schwangerschaft an hormonell Verännerungen.
- Eenzel Charakteristike vun der Struktur vum vaskuläre System.
- Pathologesch ugebuerene Krankheeten.
- Schong mat Fersen droen, enge Kleeder.
- Thermesch Behandlungen.
Jiddereng vun den uewe genannte Grënn kann d'Entwécklung vu Krampfadern provozéieren, d'Konsequenze si geféierlech, och den Doud.
D'Struktur vun de venöse Gefässer
Fir ze verstoen wat d'Varicose vun den ënneschten Extremitéiten verursaacht, musst Dir eng Iddi hunn iwwer d'Struktur vum vaskuläre System an de Mechanismus vu senger Aarbecht. Et stellt d'Gesamtheet vun den Haapt (déif an iwwerflächlech) a Verbindung perforéierend (kommunizéierend) Venen duer.
Déi kleng iwwerflächlech Vene fänkt an der Regioun vum Fouss un, streckt sech laanscht de Réck vum ënneschte Been, verzweigt sech ënner dem Knéi an zwou Filialen, verbënnt sech mat der poplitealer Vene an déi déif femoral Vene.
Eng grouss iwwerflächlech saphenous Vene formt sech an der Knöchelregioun, leeft laanscht d'Uewerfläch vum ënneschte Been a Kniegelenk, a verbënnt sech mat der femoraler Vene. Déif Venen sinn laanscht d'Branchen vun den Arterien, an de ganze Venesystem ass verbonne mat perforéierende Schëffer.
Mam normale Bluttfluss fléisst oxygenéiert Blutt direkt an d'Häerz, a speziell venös Ventile vermeiden Réckfloss. Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten implizéiert staarken Drock, den Duerchmiesser vum venösen Lumen klëmmt bedeitend, d'Ventile këmmeren d'Aufgab net, Reflux geschitt - ëmgedréit Bluttfluss. Ongerechteg Bluttzirkulatioun provozéiert exzessiv Expansioun (Ausdehnung) vun de vaskuläre Maueren, hir Ausdehnung, venöse Obstruktioun a Bluttstasis. Als Resultat - bloating, Schwellung vun de Venen, d'Bildung vu Wirbelen.
Symptomer a klinesch Presentatioun
Krampfadern sinn fäeg fir eng laang Zäit an enger latenter Form ze progresséieren, da kommen d'Schëlder op:
- D'Bildung vu Spannvenen ass eng Meshakkumulatioun vun erweiderten klenge Venen.
- Gutt definéiert Muster vu verstoppte Venen, déi ënner der Haut erauskucken.
- D’Bildung vu Plazen vun der Verdichtung vu Bluttgefässer - Krampfadern a Form vu gutt z'ënnerscheeden Tuberkelen op de Been.
- Eng Verännerung vun der normaler Faarf vun der Haut, Cyanose, Schwaarzheet erschéngt, déi iewescht Schicht (Dermis) kritt eng locker Struktur.
- Gefill vu Péng, Schwéierkraaft, Distensioun a Middegkeet vun de Been, reduzéierter Mobilitéit, Schwieregkeeten ze goen.
- Mat Krampfadern vun den ënneschten Extremen ass d'Bildung vu Schwellung vu Softgewebe méiglech.
Rechtzäiteg Behandlung ignoréieren féiert zu eeschte a geféierleche Konsequenzen, wann eng Persoun nëmmen duerch direkt chirurgesch Interventioun geheelt ka ginn.
Klassifikatioun vun der Krankheet
Krampfadern laut ICD 10 ginn an eng Krankheet klasséiert mat engem oppenen, mat Entzündung, mat engem oppenen an Entzündung, wann dës Zeeche feelen. Laut der internationaler Klassifikatioun vu chronesche venöse Krankheeten, erstallt am Joer 1994, ginn Krampfadern klasséiert an:
- Intradermal, segmental. Keng pathologesch venös Entladung gëtt beobachtet.
- Segmental mat ëmgedréitem Bluttfluss, geschitt duerch déi iwwerflächlech a perforéierend Venen.
- Verdeelt mat ëmgedréitem Bluttfluss duerch iwwerflächlech a perforéierend Venen.
- Krampfadern mat ëmgedréitem Bluttfluss duerch déi déif Venen.
Et ass üblech d'Krankheet no zousätzlech Zeeche vum klineschen Bild ze deelen:
- Bei Untersuchung oder Palpatioun ginn et keng Symptomer.
- Déi retikulär Venen ginn ausgedréckt.
- Et gi Krampfadern.
- Et gëtt Schwellung vun de Softgewebe.
- Verletzung vun der normaler Hautfaarf.
- Entdeckt Lipodermatosklerose.
- Et gëtt e geheelt Geschwüre.
- En aktiven oppent gouf opgedeckt.
Symptomer si fehlt oder subjektiv (Gefiller vum Patient). Zousätzlech ginn Krampfadern aus Grënn klasséiert: ugebuer, primär, sekundär, mat engem onbekannte Faktor, deen d'Entwécklung vun der Krankheet provozéiert huet.
Diagnos vu Krampfadern
De predominante Wee fir Krampfadern z'identifizéieren ass visuell Untersuchung a Palpatioun vum Patient. Fir d'Gravitéit vun der Krankheet suergfälteg ze bestëmmen an déi richteg Behandlung ze wielen, wann d'medezinesch Geschicht studéiert gëtt a Palpatioun ugewannt gëtt, schreift de Phlebologist:
- E komplette Bluttzuel ass den Haaptstandard fir d'Zuel vu roude Bluttzellen an den Niveau vum Hämoglobin ze bestëmmen. Geméiss dem Bluttgerinnsel ginn Konklusiounen iwwer den Grad vun der Entwécklung vun der Krankheet a Prädisposition fir Thrombose gezunn.
- Doppler Ultraschall. D'Method besteet aus Ultraschalldiagnostik vun der Geschwindegkeet a Richtung vu Bluttpartikelen. Dëst erlaabt Iech festzestellen a wéi eng Richtung de Bluttfluss duerchgefouert gëtt, ob et genuch Geschwindegkeet huet.
- Ultraschall agnioscanning. Et gëtt benotzt fir visuell Untersuchung vun de vaskuläre Maueren, hir Struktur, Richtung a Geschwindegkeet vum Bluttfluss an Echtzäit um Monitor vun der Ultraschallmaschinn.
- Plethysmographie. Diagnostik baséiert op der Detektioun vun der elektrescher Resistenz vun de Beengewebe. Mat der richteger Zirkulatioun sollt de Parameter den normalen Standard uginn.
- Rheovasografesch Diagnostik. Baséierend op der Bestëmmung vum Index vun der Tissue Bluttfüllung. De rheografeschen Index hëlleft fir d'Bühn vun Varicen ze bestëmmen - Kompensatioun, Subkompensatioun oder Dekompensatioun.
D'Geschicht vun der Krankheet a seng Studie, kritt extensiv diagnostesch Donnéeën, erlaabt den Dokter d'Method vun der Behandlung ze wielen.
Konservativ Medikamentstherapie
Dës Behandlungsmethod ëmfaasst d'Ernennung vu speziellen Medikamenter déi e positiven Effekt op de Verlaf vun der Krankheet hunn. Konservativ Behandlung vu Krampfadern wierksam an den Ufanksstadien, gëtt als zousätzlech Method fir d'Behandlung bei der Bildung vu Wirbelen, Geschwüren, Ekzeme benotzt.
D'Haaptgruppe vun verschriwwene Medikamenter sinn:
- Phlebotonik a Phleboprotektoren. Venotonesch Medikamenter sinn de Standard, implizéieren konservativ Behandlung. Promotioun vun der Restauratioun vun der Struktur vun de vaskuläre Maueren, stäerkt a stäerkt d'Bluttgefässer.
- Mëttel fir effektiv Bluttdënnung. Si droen zur Verbesserung vun der Qualitéitssammlung bäi, Blutt fléisst méi séier duerch d'Venen, reduzéiert de Risiko vu Bluttgerinnsel, restauréiert d'normale Bluttzirkulatioun, a lindert Péng.
- NSAIDs (anti-inflammatoresch Medikamenter). Eliminéiert Péng, vermeit Krämp, lindert effektiv Entzündung a Schwellung.
Konservativ Behandlung hëlleft mat rechtzäiteger Referral un e Phlebolog, an der éischter Etapp ass et méiglech d'Bluttkompositioun an den Zoustand vun de vaskuläre Maueren ze beaflossen. Mat komplexe Forme vun der Krankheet sinn drastesch Moossname noutwendeg.
Lasertherapie
Lasertherapie gëtt als eng sanft an am mannsten traumatesch Method unerkannt wann Krampfadern vun de Been eng Behandlung verlaangen no ICD 10 Code 183 klasséiert. . Eng LED ugeschloss un e Laserapparat gëtt an d'Vene gestoppt andeems d'Haut duerchgitt. De Strahl ass selektiv an huet keen Effekt op ugrenzend gesond Tissu. Wichteg Virdeeler vun der Lasertherapie bei der Behandlung vu Krampfadern:
- Séier positiven Effekt.
- Absence vu Péng a Verletzung.
- Stabilt Resultat, laangfristeg Remission.
- Restauratioun vun der normaler Bluttzirkulatioun.
Kontraindikatiounen fir ze benotzen sinn déck oder ze verdënnte Gefässwänn, grouss venös Lumen, Schwangerschaft, Onkologie an aner sérieux begleedend Krankheeten.
Sklerotherapie fir Krampfadern
D 'Method baséiert op der Aféierung an d' Gefäße betraff vu Krampfadern vu spezielle Flëssegkeets- oder Schaumpräparate - Sklerosanten. Si ersetzen endothelial Zellen mat fibrous Stoffer. Fir Sklerotherapie ze maachen, ginn Nadelen, Sprëtzen a Sklerosanten benotzt.
D'Behandlungstechnik besteet aus de folgende Schrëtt:
- Piercing vun enger pathologescher Ader;
- all Blutt aus dem Schëff pumpen (ewechhuelen);
- Administratioun vun enger Sklerosantpräparatioun;
- d'Impositioun vun enger passender Bandage oder gestréckter Kompressioun.
Dës Method gëtt en dauerhaft Resultat. D'Prozedur ass schmerzlos, Fusioun vu vaskuläre Stoffer mat Krampfadern ass eng Alternativ zu enger Operatioun.
Eng Operatioun ausféieren
De stäerkste schmerzhafte an traumatesche Wee fir Krampfadern ze behandelen ass Chirurgie. Indikatiounen fir ze maachen wäert extensiv vaskulär Läsionen sinn, d'Präsenz vu Krampfadern, geféierlech Konsequenze vun der Krankheet, zum Beispill akuter Thrombophlebitis.
Phlebektomie gëtt ënner lokaler Anästhesie ausgefouert, déi pathologesch Ader gëtt ligéiert, déi erfuerderlech Unzuel vun Inzisionen gi gemaach fir se ze läschen, an ze läschen. D'Operatioun gëtt als eng effektiv Behandlungsmethod unerkannt, weist d'Resultat an uechtzeg Prozent vu Fäll. Awer Phlebektomie huet eng Zuel vun Nebenwirkungen: Wonnkomplikatioune, Trauma an de Lymphknäppchen, an extremen Fäll, mat Schied un déiwe Nerven, Immobiliséierung a Behënnerung ka geschéien.
Fir geféierlech Komplikatioune vu Krampfadern ze vermeiden, déi sech manifestéieren duerch: Wirbelen, Geschwüren, Blutungen, Phlebothrombose, Lungenemboli an aner sérieux Konsequenzen, sollt Dir en Dokter konsultéieren an der éischter Etapp vun Krampfadern!