Konfrontéiert mat sou engem Problem wéi Krampfadern vun den ënneschte Sproochen, sollt de Patient net zécken en Dokter ze besichen an eng Behandlung unzefänken. En erfahrenen Spezialist wäert eng grëndlech Untersuchung maachen an Conclusiounen zéien iwwer déi Therapie Taktiken am beschten ze huelen: konservativ oder chirurgesch Behandlung. Wann d'Drogen aus irgendege Grënn net de gewënschten Effekt op d'Bluttgefässer vum Patient hätten, verschreiwe d'Dokteren eng operativ Interventioun, déi scho bedingungslos hëllefe kann.
Indikatiounen an ob iwwerhaapt operéiert gëtt
Chirurgie fir Krampfadern ze läschen ass eng radikal Approche fir d'Behandlung vu pathologesche Gefässer, sou datt d'Indikatiounen dofir passend sinn.
D'Operatioun gëtt an de folgende Fäll gerechtfäerdegt:
- total Krampfadern un den ënneschte Sproochen, déi mat bloussem A opfält;
- stänneg schwéier Schwellung vun de Been, Unbehagen, Schmäerzen an e Gefill vun der Schwéierkraaft an de Been oder anere Plazen, hänkt vun der Lokalisatioun vum pathologischen Prozess of;
- eng direkt Bedrohung datt déi bestehend Krampfadern an engem gewëssen Deel vum Kierper duerch eng méi geféierlech Krankheet komplizéiert ginn (zum Beispill Thrombophlebitis, trophesch Geschwëster oder Lungembolie).
An engem direkten Gespréich mam Dokter wäert hie fäeg sinn ze bestëmmen ob et derwäert ass d'Operatioun ze maachen, an och ze schwätzen iwwer wéi eng Aarte vu chirurgeschen Interventiounen am Allgemengen existéieren.
Kontraindikatiounen fir d 'chirurgische Behandlung vun Krampfadern
Trotz de staarken Indikatiounen ginn et vill Fäll an deenen eng Operatioun fir Krampfadern un de Been ze läschen net ka gemaach ginn. Zum Beispill, wann e Patient déi lescht Etappe vu Krampfaderen huet, da gëtt chirurgesch Behandlung net ëmmer méiglech. An esou Fäll konzentréiere sech d'Dokteren op Drogen, awer si kënnen net genuch hëllefen.
Eng Rei aner obligatoresch Kontraindikatiounen:
- d'Präsenz vun Hautkrankheeten um Site vun der betraffener Vene, zum Beispill Ekzeme, Pyoderma, Dermatitis, asw.
- schwéier Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System - Hypertonie, Koronararterie Krankheet, Häerzversoen;
- akuten Entzündungsprozess am Schëff (Phlebitis);
- virdru transferéierte Thrombose oder Lungenembolie;
- aktiven Prozess vun Atherosklerosis ausläschen;
- eeler Alter;
- Period vun der Schwangerschaft.
D'Patiente sollten drun erënneren datt am Fall vu Medikamenter fir aner Krankheeten ze huelen, muss den Dokter behandelt ginn.
Sclerotherapie Technik
Sklerotherapie ass eng Prozedur, de Prinzip vun deem ass eng speziell Substanz an de betraffene Behälter ze sprëtzen, wouduerch weider Kontraktioun an Iwwerwuessen vum Schëff. Den Haaptvirdeel vun dëser Method ass datt d'Prozedur keng Inzisionen oder chirurgeschen Zougang erfuerdert.
D'Essenz vun der Prozedur ass wéi follegt: mat der Hëllef vun enger Sprëtz injizéiert den Dokter eng skleroséierend Substanz an de pathologesche Gefäss. Wärend enger Etapp vu Sklerotherapie mécht e Spezialist vun zwou bis zéng sou Injektiounen. Den Effekt erschéngt net am selwechte Moment - et dauert normalerweis 2-8 Wochen a verschidde Sessioune vun esou enger Prozedur. Ënnert der Handlung vu Sklerosant gëtt d'Vene allméi verréngert, an da wuessen a verschwannen.
Et ginn zwou Zorte vu Manipulatioun:
- Mikrosklerose. Et gëtt gerechtfäerdegt an den Ufanksstufen vun Krampfadern, wa kleng Schëffer déi méi iwwerflächlech leien am Prozess involvéiert sinn. An esou Fäll ass de Betrag vum Sklerosant minimal.
- Echoskleroséierung. Et gëtt op méi déif Adern ausgefouert mat Duplex Scannen fir am meeschte präzis d'Lokaliséierung vun déiwe Krampfadern ze bestëmmen.
Laser Koagulatioun
Laserchirurgie fir Krampfadern ass bei wäitem déi populär. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt d'Prozedur selwer ënner lokaler Anästhesie gemaach gëtt, keng grouss Schnëtt a Gewëssstrauma erfuerdert an en direkten Effekt huet.
De vaskuläre Chirurg soll am Detail soen wéi d'Operatioun ausgefouert gëtt, awer am allgemengen ass seng Essenz an der Einféierung vun engem speziellen Laserliichtführer an de kranke Schëff. E Laserstrahl, deen seng eege Wellenlängt huet, passéiert duerch dësen Apparat a wierkt op d'Mauere vu Krampfässer. Ënnert senger Handlung koaguléiert d'Schëff a verstoppt sech erop.
Dës Technik gëtt gerechtfäerdegt wann de Patient Krampfadern un de Been oder d 'Leistengegend. Ausserdeem wäert d'Laserkoagulatioun méi effektiv op grouss Schëffer handelen, dofir ass d'Benotzung vun dëser Technik am Fall vu Schued vu klenge Venen ongerechtfäerdegt.
Ligatioun vun Venen
Vascular Ligation ass eng méi radikal Operatioun fir Varicen an de Been, erfuerdert e groussen Inzision an direkten chirurgeschen Zougang.
Déi Operatioun gëtt méi dacks op de Been gemaach wéi op de Schëffer am Beckenberäich. D'Technik vun der saphenöser Vene Ligatioun wäert effektiv sinn. De vaskuläre Chirurg kënnt op den uginnene Schëff um Punkt wou d'saphenous Ven an der Femoralven verbënnt. Als nächstes mécht de Chirurg Bandage mat speziellen Themen.
Bei Fraen, Beckenvenenoperatioun kann ausgefouert ginn. An dësem Fall gëtt den Ovarialven agefouert a ligéiert.
Entfernung vu erweiderten Schëffer
Déi meescht üblech a bewisen Method vun der Operatioun ass Phlebektomie. Dokteren maachen et bal all Dag, an et ass méi bezuelbar wéi Laser Koagulatioun oder Sklerotherapie. Sou eng Operatioun fir Krampfadern gëtt ënner Generalanästhesie oder mat Epiduralanästhesie.
Fir den erweiderten Behälter ewechzehuelen, brauch de Chirurg en Aschnëtt vun nëmmen 0, 5-1 cm laang. Nodeems en Zougang zu der Regioun mat Krampfaderen opgemaach huet, ligéiert de Chirurg d'Schëff, kräizt en ewech a läscht.
Als Ënneraart vun dëser Interventioun gëtt Miniflebektomie ënnerscheet. Et ënnerscheet sech vun der konventioneller Phlebektomie, well de Chirurg Punkte brauch anstatt Aschnëtter fir op d'Schëff ze kommen. Dës Operatioun ass effektiv fir kleng iwwerflächlech Schëffer ze beaflossen. Säin Haapt Plus ass datt et keng Spuer a kosmetesch Mängel hannerléisst.
Sträifen
Stripping ass eng vun den Ënnertypen vun der Phlebektomie, wärend eng speziell Sond benotzt gëtt fir eng Vene ze läschen. Wéi mat einfacher Varicose-Entfernung mécht de Chirurg en Aschnëtt an der saphenous Vene an huet Zougang zum Schëff. Da mécht den Dokter eng aner Schnëtt - an der Mëtt oder am ënneschte Been Regioun.
Duerch den ieweschten Zougang an déi grouss saphenous Vene gëtt eng speziell Sond agefouert - eng Extraktersond. De Chirurg verbannt de Mond vun de Nopeschvenen. D'Sond gëtt laanscht déi ganz Längt vum Schëff bis bei den ënneschte Schnëtt weidergeleet, no deem se benotzt gëtt fir de Ven ze entfernen.
Beim Strippen ënnerscheede sech och verschidden Zorte vu Manipulatioun:
- Kuerz Strippen. Net de ganze Schëff gëtt eliminéiert, awer nëmmen e gewësse Gebitt dat dem Varicose-Prozess ënnerleien ass.
- Total. Sou eng Operatioun fir Krampfadern un den ënneschte Sproochen erlaabt Iech, e grousst Gebitt vu kranke Gefäße loszuwerden a weider Réckwee ze vermeiden.
Konsequenze vun der Operatioun an der Rehabilitatioun
Krampfadern hunn, kann d 'Operatioun de Géigendeel Effekt hunn a verschidde Komplikatiounen verursaachen. Si sollten ofgetrennt ginn duerch d'Art vun der Interventioun déi ausgefouert gëtt:
- No Sklerotherapie kann de Patient Jucken erliewen, brennen, Verfärbung vun der Haut an d’Erscheinung vun Ödem op der Injektiounsplaz. Eng Erhéijung vun der Kierpertemperatur an d'Optriede vun allgemenger Schwächt si méiglech. Ënnert de Regele vun der postoperativen Period verschwannen d'Symptomer an e puer Deeg.
- No der Laser Koagulatioun kann de Patient e Spannungsgefill am Oberschenkelberäich, kleng Blutungen an eng Erhéijung vun der Kierpertemperatur erliewen. Mat properer Behandlung verschwannen d'Symptomer bannent enger Woch.
- Vene Ligatioun kann komplizéiert sinn duerch Trauma a Blutungen wärend der Operatioun selwer.
- Flebektomie a Sträifen kënnen d'Nerven an der Haut beschiedegen. Dëst kann duerch Verloscht vun der Empfindlechkeet begleet ginn, Taubheit an de Been, Schmäerzen op de Schnëttplazen.
Fir all Methode vun der chirurgescher Behandlung gëtt et eng gemeinsam Komplikatioun - Thrombose. Dëst ass e geféierleche Prozess, awer d'Chance vu sengem Optriede als Resultat vun all Operatioun ass ganz niddereg.
Fir déi genannte Komplikatiounen ze vermeiden an Är Rehabilitatiounszäit sou kuerz wéi méiglech ze verkierzen, musst Dir Iech un d'Empfehlungen halen fir Är Gesondheet a Bluttgefässer an der postoperativen Period ze këmmeren.
Ënnert de Regele vun der postoperativen Period verschwannen d'Symptomer an e puer Deeg.
Et ginn eng Rei Vir- an Nodeeler, déi Experten empfeelen ze halen:
- Direkt nom Enn vun der Operatioun an an der éischter Woch duerno ass et noutwendeg speziell Kompressiounsunterwäsch unzedoen - et kann a Form vu Strëmp, Strumpfhosen, Strëmp sinn, a fir dësen Zweck kënnt Dir och eng regulär elastesch Bandage benotzen.
- Eliminéiert schlecht Gewunnechten - Alkoholkonsum, Fëmmen, Drogenutz.
- Vermeit Bäder a Saunaen, souwéi ze waarm Bidden ze huelen.
- Op der Plaz wou d'Operatioun gemaach gouf, kënnt Dir keng kosmetesch Prozeduren ausféieren a verschidde Kosmetik uwenden.
- Vermeit ustrengend kierperlech Aktivitéit. Am Fall wou virun der Behandlung de Patient an iergendenger Sportaart involvéiert war (besonnesch schwéier), da sollten no der Operatioun schwéier Laaschten op d'mannst 5-8 Wochen vergiess ginn. An der Zukunft sollt Dir mat Ärem Dokter konsultéieren wann et méiglech ass intensiv weider ze fueren.
- Maacht deeglech prophylaktesch Übungen déi net méi wéi 15-30 Minutten daueren.
- Fir sech un de Phlebologe Virschrëfte fir Medikamenter ze halen - regelméisseg prophylaktesch Antikoagulantien ze maachen, Phlebotonik, net-steroidal entzündungshemmend Medikamenter, Thrombolytik an aner Medikamenter.
Am Allgemengen hunn all dës Operatiounen gutt Kritike vu béid Dokteren a Patienten. Wéi eng Approche zur Behandlung gëeegent ass fir e bestëmmte Patient muss nëmme mam behandelnden Dokter decidéiert ginn.